Plano de Saúde Individual: conheça tudo sobre a modalidade

Plano de Saúde Individual: conheça tudo sobre a modalidade

Uma excelente alternativa quando se fala em serviços de saúde para o brasileiro é o Plano de Saúde Individual.

A maior parte dos planos de saúde do Brasil são feitos através das empresas. São os Planos Coletivos Empresariais. 

No entanto muita gente não tem empresa, não trabalha, ou na empresa que trabalha não é oferecido o Plano de Saúde. Nesses casos, o Plano de Saúde Individual, que é regulamentado pela Agência Nacional de Saúde tem muito valor.

Leia este artigo e saiba mais sobre essa modalidade de Plano de Saúde!

 

Como funciona o Plano de Saúde Individual

O Plano de Saúde Individual é uma modalidade de plano de saúde que é oferecida para Pessoas Físicas.

Logo, não é necessária a participação em contrato social ou folha de alguma empresa, como acontece nos Planos Coletivos Empresariais. 

Também está dispensada a participação em alguma entidade, como é obrigatória para os Planos Coletivos por Adesão.

Esta possibilidade de livre adesão é um grande diferencial que torna uma excelente opção de plano de saúde para muita gente!

 

Carências no Plano de Saúde Individual

Assim como nas outras modalidades de planos de saúde, no individual, também existem carências.

As carências podem variar de operadora para operadora, mas existe um máximo período para cada procedimento que é estabelecido pela Agência Nacional de Saúde.

Você pode conferir os períodos máximos de carência e tudo sobre o assunto através do artigo: Carências em Planos de Saúde: confira tudo sobre o assunto.

Aproveitamento de Carências

Caso você já tenha um Plano de Saúde, na migração para um Plano de Saúde Individual você pode aproveitar as carências já cumpridas. 

Esse aproveitamento pode ser realizado através das regras de portabilidade

Se você não sabe como fazer a portabilidade e mudar de plano sem carências, acesse o link

 

Coparticipação

A Coparticipação também é algo que não muda nos Planos de Saúde Individuais.

A Operadora que vende o plano, pode optar pela modalidade com ou sem coparticipação. Depende da sua estratégia.

O Plano de Saúde Individual da Promédica, por exemplo, oferece opções com ou sem Coparticipação, cabe ao cliente escolher.

Declaração de Saúde

Após escolher o Plano e todas as suas características, o cliente deverá assinar a Declaração de Saúde (DS). Este, é um documento que pode ser entendido como uma auditoria de saúde.

Na DS, a operadora passa a conhecer a saúde do seu cliente e também é útil para que sejam vistas as Coberturas Parciais Temporárias. 

Dependente no Plano de Saúde Individual

É possível ter dependentes nos Planos de Saúde Individuais, entretanto não é algo que vai fazer muita diferença, visto que o preço será o mesmo. O boleto para pagamento engloba as duas faturas em caso de dependente e não vem boletos separados.

Entretanto, em caso de parto, a mãe ou o pai pode incluir o recém nascido no plano como dependente, sem carências, em até 30 dias após o nascimento.

Reajuste

O reajuste dos Planos de Saúde Individuais é estabelecido pela ANS e é o menor praticado em todos os tipos de Planos de Saúde.

O reajuste é aplicado em maio de cada ano e caso atrase, o cliente paga o retroativo.

Em 2019, o reajuste dos planos de saúde individuais foi de 7,35%. Um reajuste bem pequeno comparado com todo o setor.

Se você quiser saber tudo sobre reajuste de planos de saúde, leia o artigo:

Reajuste de Planos de Saúde: entenda como funciona em cada caso

Vale a pena ter um Plano de Saúde Individual?

Em termos de garantias ao consumidor e regulamentação, o plano de saúde individual vale muito a pena. 

Inclusive o plano individual é o que salva muita gente quando se fala em planos para crianças ou planos para idosos.

O que você deve pensar é se existe um produto que seja do seu interesse. Um produto que tenha o hospital que você goste, que tenha um preço adequado a sua situação financeira. 

Se sim, ótimo! Mas nem sempre você vai encontrar no individual o produto fit pra você.

Por exemplo: Planos de Saúde na Bahia com a modalidade individual, apenas é possível encontrar o da Promédica e o da Hapvida. Isso varia a cada região do país.

Se você tem alguma dúvida sobre Planos de Saúde, preencha o nosso formulário de contato e fale com um especialista.

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